老年性黄斑变性（ARDM）它是一种常见的临床疾病，是由视网膜色素上皮细胞和神经视网膜退行性变引起的不可逆性视力下降甚至丧失的疾病，多发生在50岁以上的老年人，严重影响患者的中心视力和生活质量[1]。黄斑变性被认为是一种难以治疗的眼病。目前的治疗方法有一系列缺陷，如复发率高，不能完全治愈。此外，更重要的是，患者通常会有不同程度的焦虑和抑郁，因为他们担心疾病的难治性和视力丧失。研究发现，适当的心理健康教育可以减轻患者的焦虑，加速患者的康复[2]。因此，我院讨论了健康教育在改善老年黄斑变性患者焦虑中的应用效果。现报告总结如下：

1 资料与方法

2013年6月1.1一般数据选择～2014年6月，我院以36例老年黄斑变性患者为研究对象，所有患者入院后均被临床诊断为老年黄斑变性患者。所有研究对象分为试验组和对照组，每组18例，其中男性10例，女性8例，年龄56例～平均年龄为69.03±13岁，对照组男性患者9例，女性患者9例，年龄55岁～平均年龄为68.36岁±12岁。2组患者一般数据无显著差异（P>0.05)，具有对比性。

1.2方法对照组患者选择基础护理，根据患者情况给予特定的药物治疗。实验组患者在基础护理的基础上，选择有针对性、适当的健康教育。主要的健康教育措施如下：

1.2.1.口头讲解以聊天的形式进行，用通俗易懂的语言向患者介绍疾病的发生、发展、治疗和转移，了解日常生活中可能诱发疾病的危险因素及其预防措施，提高患者的自我保健观念。对患者的疑惑给予热情耐心的解释，以减轻患者的焦虑和紧张，增强患者的信心，积极配合治疗。

1.2.2图形宣传通过多媒体设备和健康教育手册宣传疾病相关知识，让患者更全面地了解自己的病情和药物治疗的重要性和治疗注意事项，让患者熟悉治疗过程，了解每次检查的目的、方法、注意事项及其合作要点，让患者更好地听从医生的建议进行治疗。

1.2.3.出院健康教育加强患者出院后随访，指导患者定期复查视力、眼压、眼底等专科检查。注意眼睛卫生，避免过度使用眼睛，加强眼睛的自我保护，防止意外伤害，教患者识别视网膜脱离的症状和体征。当眼睛突然出现视力丧失、视力缺陷、视力变形、阴影飘动或视力阻塞时，应立即到医院检查，以免延误病情[3]。

治疗前1.3观察指标，实施护理干预后，应用Zung焦虑自评量表（SAS）检测患者焦虑程度[4]，收集数据。根据我国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50分～59分为轻度焦虑，600～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。

1.4 统计方法选择SPSS13.0软件对文中获得的数据进行统计处理和比较分析（x±s）意思是计量数据选择T检测，计数数据选择T检测，计数数数据选择χ2检测，P0.05具有统计意义。

2结果

2.1视力与焦虑发生率的关系见表1。

2.22组患者的SAS自评分从治疗前对患者的SAS自评结果和治疗通过率的比较可以看出。实验组即健康教育组患者的SAS自评分远低于对照组，2组具有统计意义（P0.05)，见表2。

3探讨

黄点是身体保持色觉、形觉和三维视觉的最重要的位置[5]。黄斑病变直接威胁到人们的中心视力，对人们的生活质量和生活有重大影响。患者中心视力的进行性丧失对生活质量有明显影响，是一种严重危害老年人视力功能的眼底病变。在许多欧洲和美国国家，随着人口老龄化的日益严重，黄斑变性已成为第一种失明性眼病，许多亚洲国家的发病率也呈上升趋势[6]。由于病因不明，患者担心病变的难治性和视力丧失，因此存在不同程度的焦虑和抑郁。

健康教育的方法不同，患者健康教育的目的也从最初普及健康知识延伸到现在让患者建立健康行为[7]。通过健康教育向患者宣传健康知识，可以加深患者对疾病的认识，克服对疾病的恐惧，让患者了解疾病的治疗方法，从而增强患者的治疗依从性。此外，更重要的是通过健康教育给予患者心理支持和健康指导。

在本次试验中，我院对接受治疗的老年黄斑变性患者进行了健康指导。对于患者的焦虑，医护人员应采取相应的积极护理措施来缓解。类似的研究也表明，根据患者的心理特点进行心理健康教育，可以有效降低患者的应激反应。根据本次试验数据，我院对36例老年黄斑变性患者的恐惧和焦虑进行了治疗前干预。结果，SAS在试验组的自评分远低于基础护理组的患者，两组具有统计意义（P0.05)，这与许多类似的研究结果基本一致。

综上所述，健康教育对改善老年性黄斑变性患者焦虑的治疗准确有效，值得临床应用和推广。