临床医学是一门综合性、实用性强的学科。妇产科作为一门二级学科，是临床医学的重要组成部分，也是医学生必修的临床课程。要提高临床教学质量和人才培养质量，必须不断完善临床教学模式。培养优秀的临床医学生一直是医学教学任务的首要任务。随着我国教育的不断发展，虽然医学教学模式发生了变化，但我国一直采用以学科为主的教学模式（基础教学）－－临床实习)必须符合医学教育的发展。但其缺点主要表现为：只注重基础知识的教学，忽视学生实践能力的培养，注重灌输、塑造等教学方法；忽视过程和方法，只注重教学模式的结果［１］。学生在课堂上被迫灌注教科书知识，缺乏积极性，大多数大班教学，师生课堂互动显著减少，扼杀学生接受新知识的主动性，主动学习和创新实践能力也扼杀在摇篮里，教学模式往往与临床实践脱节，毕业实习阶段，学生往往面临研究生入学考试、就业申请等一系列问题，许多学生会错过临床实习的机会，使学生的临床基本技能和实践能力不能得到有效的锻炼和培养。这就制约了优秀综合性临床医学生的培养。为了提高临床医学生的教学质量，吉林大学医学院寻求新的教学模式，开展了七年制临床医学教学改革班的小班教学和教学。小班教学是一个班20多名学生，摒弃了以往200多名学生集体上课的一些缺点，使学生少，课堂氛围明显改善，学生交流更方便，相互讨论，更好地了解，有利于提供更舒适、安静、和谐的学习环境，便于教师掌握学生的学习进度，缩小师生之间的距离，增加师生互动环节［２］，提高学生的学习兴趣，积极学习知识和技能。小班教学也对教师提出了严格的要求。该部门选择了优秀的临床教授。他们有丰富的教学经验和临床工作经验，掌握了教学重点和教学方法，能够正确运用临床案例解释教科书知识，吸引学生的注意。然而，这种模式在实施过程中仍然遵循传统的先理论再实践的方法，并没有从本质上改变教学模式。因此，要想彻底改变教学模式，特别是纠正当今医学生考试高分、临床操作能力差的状态。要摒弃传统教学模式的束缚，创造新的临床医学教学模式，作为教学改革者一直追求和探索。

１预习－实习－理论教学模式

它是一种以实习为中心的教学模式，主要以学生小组讨论的形式进行。老师提前为学生设置了几个与本章相关的问题，让学生预习课本，收集资料，小组讨论问题结果，然后到医院科室实习，提前联系临床实践，分析讨论案例，最后进行教学，让学生更生动地学习全面的临床知识。其特点是：注重能力培养，高于知识教学；使学生更积极地学习新知识，学会解决困难，总结经验，通过增加学生的学习方式，提高学生的学习、理解、归纳和总结能力；进入临床后，以病人问题为中心，通过询问病史、体检和辅助检查，结合之前的搜索内容，解决各种疾病问题，提高学生的人际沟通能力、语言表达能力、临床综合能力，培养学生的团队精神，提高学生的综合素质［３］；通过学生提前预览教科书知识和临床实践经验，然后接受系统完整的医学基础理论，提高学生的学习兴趣和理解能力，进一步提高基本的理论技能。这种教学模式的问题是：学生习惯了传统的教学模式，短期内难以接受大量的信息，增加学习难度，小班教学需要强大的教师，教学成本高。

2.理论教学与实践紧密结合，相互渗透

教学与实习相结合的教学模式主要是学习－实习－学习－实习形式，通过学习基础理论知识，立即进入临床实践，如子宫肌瘤，进入临床接触部分子宫肌瘤患者，接触常见病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法，结合教师课堂理论知识，对学生知识的灵活记忆有很大帮助［２］。加强对基础理论的理解和掌握，通过与临床病例的联系，将基础知识与临床学科知识相结合，形成临床思维能力，提高解决问题的能力，认识到学习与实践相结合的重要性，使学生对临床问题和临床医生有更深的了解，深刻认识到未来的重大责任。

3实习与教学同时进行的教学模式

传统的实践教学模式主要是课堂教学、临床实习和毕业实习，相互独立，不利于学生基本技能和专业技能的培训，因此可以尝试这种教学模式［４］，使学生提前进入临床实践，形成边实习边教学的模式，实现“早临床、多临床、反复临床”的倡议。学生通过临床了解常见的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗，提出问题并解决问题。教师结合临床问题进行综合教学。在教学过程中，学生有机会与患者接触，在老师的指导下学习如何处理患者，并对患者进行持续的跟踪、观察和服务，使基础课程与实践紧密结合［５］。使基础教学充分渗透到临床实践过程中，注重解决临床医学问题的能力。相反，通过临床实践巩固对基础医学知识的掌握，建立完整的临床疾病知识体系。它不仅提高了掌握基础知识的能力，而且提高了临床思维能力和解决临床问题的能力，加强了与临床患者的沟通能力，培养了能够解决临床岗位实际问题的应用型医学人才，实现了能力培养与素质提高相结合。临床医学，特别是妇产科，是一门综合性、实用性强的学科。基础教学是临床医学发展创新的基础，实践是培养医学生成为优秀临床医生的重要途径。临床教学模式正在不断改革创新。根据传统的临床教学模式，产生了各种各样的新模式，各具特色。各大教学医院要根据实际情况合理运用，取长补短，培养高素质的综合性医学人才。