1.现有考核中存在的问题

1.1教学教师的问题

①教师自身素质不高。一些教师把学生当作帮手，告诉他们做一些事务性的工作，但不教他们模拟案例评估时的注意事项。此外，一些教师对学生缺乏耐心和责任感，只关心自己能快速完成工作，而忽视了让他们自己做。②教师能力不足。一些教师停留在原有的知识层面，不会利用业余时间学习相关的新业务、新知识，也不太关注病例模拟评估的发展趋势。这将影响教师的教学水平。

1.2评估形式中存在的问题

现有高校和职业技术学校的教育主要是应用技术能力的培养。然而，由于学制和培训条件的限制，理论与实践之间缺乏有效的结合。在传授理论知识的同时，一些教师会采用教学方法进行灌输式教学，以尽快完成教学任务。为了顺利通过考试，学生会注重理论知识的死记硬背，缺乏分析和思考的过程。因此，考核结束后，学生掌握的理论知识不足。这种教学模式很容易导致学生在患者面前不知所措，无法在短时间内迅速融入工作角色。

2案例情景模拟评估

这种评估方法的提出来自于对案例教学方法和情境教学方法的思考，使学生在学习过程中进入某种情境，在师生的帮助下完成知识的意义建设。近年来，我院在妇产科部分内容的教学过程中实施了案例教学方法，教学氛围明显活泼。然而，由于学制、学时和参考资料的限制，我们无法实现所有内容的案例教学。因此，我院决定采用案例情景模拟评估的方法，实现学生从被动学习向主动学习的转变、理论与实践的有效结合。

3.病例模拟考核的改革与实施

3.1学生方面①积极培养学生良好的心理素质，增强职业责任感，强化医德观念。为了培养以病人为中心的工作理念，学生需要学会换位思考，深刻认识到病人的痛苦。密切加强与患者及其家属的沟通，充分认识到他们与患者的关系。②加强对自身知识理论的研究。在业余时间，学生需要阅读更多关于自己专业的书籍，以了解专业的发展趋势。不断丰富自己的知识培养，提高自我道德培养。

3.2教师方面①教师自身应具有良好的综合素质：教师自身素质会影响学生的学习和职业道德的培养，态度严肃，知识面广，综合素质高的教师教学生也会具有较高的综合素质，保持对所选职业的热爱。②改革教学方法，掌握科学教学方法：在学生教育中，教师需要“严格”，是严格按照护理操作的技术和思想规则，同时设定教学内容的目标，在具体实践中，教师做好环境介绍，缓解学生的紧张。对于不同的班级，教师可以采取不同的方式，将指导学生学习的理论知识与临床实践相结合。

3.3案例情景模拟考核改革

分为五个阶段。第一阶段，教研室全体教师认真准备15~25个病例，包括妇产科学的重点病和常见病，每学期初发送给学生。学生随机分组，每组6人，指定组长。之后的学习活动和实践活动以小组的形式进行。第二阶段是在学期初，在所有理论课上采用案例教学法，让学生了解如何分析病例，鼓励学生在此基础上主动以小组的形式模拟病例场景。第三阶段是理论学习的中期，即在讲授某种疾病之前，让学生预习下节课的内容，学习理论知识后模拟分析病例。第四阶段是学习的后期，学生结合相关资料进行深入的病例模拟训练。最后一阶段是评估阶段，指定组长抽签，按抽签顺序进行现场模拟。由教师组成的评估团队对学生的评估进行评分。

4效果

案例模拟评估的实施使学生能够深入了解和分析案例，积极一起解决问题，激发学生的创造力和团队意识。教师可以从学生的现场评估中发现问题，方便今后的教学改进。

5结语

案例模拟评估有效地将实践与理论相结合，旨在激发学生的学习热情和主动性，锻炼学生的实践能力。双师型教师在案例场景模拟评估中具有较高的学术水平和人格魅力，是保证其成功发展的重要基础和保障。如果我们总结一些经验教训，开发合适的教材，可以帮助我们在未来的教学中提高教学质量。随着医学技术的不断进步和发展，对学生病例模拟评估的要求逐渐提高，提高学生的综合能力已成为我们教学工作的重点。学生还需要不断提高素质，丰富知识素养，为毕业后顺利进入工作和从事临床工作打下坚实的基础。