自学过程是PBL教学的中心环节。首先，让学生明确相关疾病的特点，指定学习教科书的相关章节，然后引导学生收集各种信息，通过教科书、参考书、图书馆和互联网学习媒体自学，找出解决问题的答案，准备讨论和演讲。在整个学科教学过程中，尽量将PBL与LBL教学方法相结合，取长补短。实践证明，该法不仅可以利用LBL教学法将基础知识水平传授给学生，还可以利用PBL教学法培养学生独立思考、善于提问、深入学习的能力，促进学生积极参与和合作，培养学生的口头表达能力和协调能力，充分发挥各种教学法的优势，提高教学质量。因此，我们认为，随着我国医学院校教学改革的深化，PBL与LBL相结合，使两种模式优势互补，不断总结经验，相信能够探索适合国情发展的现代医学教学模式。经典PBL是一种具有独特教学组织形式、教学过程和教学方法的课程模式，具有以下特点：取消常规理论教学；基于病例或问题；综合课程；确保学生选择课程的自由；小组学习的全面实施，小组教师不能是专业人士，而是指导者；不是系统教学，而是个人指导。然而，经典的PBL模式取消了传统的理论教学，不利于学生对基础知识和基础理论的系统学习。现阶段应采用教学法或案例讨论教学法与PBL教学法相结合的改进模式。因此，在临床学习中，采用改进PBL教学法进行教学，教师在课前做好充分准备，传授检索文献、查找整理资料的方法，精心设计问题，调动学生的学习积极性。学生差异较大的问题，便于学生的管理和教育，同时不影响学生的自主学习。在妇产科实施改良PBL教学的具体内容和方法:

1.对教师的要求。首先，明确指导职责，按照教学目标进行教学、检查和考核。然后是资格考试：完成本科教学任务，高级副教授以上；教学工作清晰、热情、良好的医学道德和医学风格。教师培训要求：熟练教学检索、咨询材料，是学生自学的基础；认真设计改进PBL教学课程，投入更多精力设计、效果评价、教学内容和时间安排，定期召开经验交流会议；制定具体目标，定期检查，将LBL教学与PBL教学相结合，相互学习，使学生掌握良好的学习方法，培养良好的临床思维方法；及时总结反馈，不断改进教学方法，与学生沟通，总结教学方法的优缺点。指导教师激励机制，制定具体的激励制度，根据教学结果，表扬和奖励优秀教师。

2.改进PBL教学的具体内容。教师教学占教学内容的20%，主要讲重点难点，精心设计问题，启发式教学在学生PBL教学结束后进行总结。对于差异较大的问题，给予分析、解答。学生PBL内容占教学内容的80%。认真准备教师提出的问题和案例，通过教材、参考书、网络、图书馆查找资料，在课堂上积极发言，热烈讨论，在有限的时间内获得更多的理论知识和临床技能。培养良好的临床思维能力。3.PBL及提高PBL教学效果评价。克服单一理论试卷成绩评价，在PBL教学中，课堂演讲和作业准备占总分的60%。如果不认真准备，可以单独否决；临床思维和操作考试占总分的20%；基础理论考试，占总分的20%。同时，对提高临床思维能力、调动学习积极性、锻炼组织管理能力、增强团队合作精神、临床诊疗能力等方面也有系统的要求。