我州是一个少数民族地区，生活在傣族、哈尼族、拉猬族、布朗族、基诺族等13个少数民族，占全州人口的74%。我科约有1/2的患者是少数民族。对于这类患者，我科采取了相应的措施，如招聘医务人员时，掌握多种语言的人员优先，以便更好地与患者沟通，及时有效地治疗肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是指一组表现为蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿的临床综合征，是症状诊断的术语。临床特点：三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g/d）、水肿、高脂血症、血浆白蛋白降低（≤30g/L）。

健康教育是整体护理的重要组成部分。护士通过有计划、有目的的的教育过程，向患者及其家属传授必要的医学知识和自我护理技术。2012年以来，我们对43例肾病综合征患者进行了有针对性的健康教育，特别是少数民族患者，通过采用相应的民族语言进行健康教育，取得了良好的效果。报告如下。

1资料与方法

1.1一般数据选择2012年1月――2013年1月，我科肾病综合征患者43例，男22例，女21例，年龄14-73岁，平均39.2岁。文化程度:高中及以上11例，初中19例，小学13例。住院时间为6-75天。汉族患者22例，少数民族患者20例。

1.2方法根据患者的文化程度、社会背景、心理状况、民族、地区差异以及患者入院、治疗、出院前的健康知识，通过集中教学、个别讲解、少数民族患者用民族语言讲解示范培训、意见征集等方式，将健康教育贯穿于治疗和护理的全过程。

2健康教育的内容

2.1心理咨询建立良好的患者护理关系，鼓励患者倾听内心感受，让患者表达担忧，对问题给予情感支持。对于担心医疗费用的患者，向主管医生报告，照顾用药；学生因怕耽误作业而烦躁不安，耐心启发和帮助；对于反复住院、病情持久的患者，帮助他们找出治疗失败的原因，纠正错误认识，使患者积极配合治疗；对于不能自理的老年患者，要主动做好生活护理和基础护理，说服家属、亲友主动关心患者，消除他们的负面心理，帮助患者消除顾虑，勇敢面对现实，树立战胜疾病的信心，配合临床治疗。

2.2疾病相关知识教育患者入院后，根据其文化程度和理解能力，解释肾综合征的病因、临床表现、诊断、特殊检查和常见症状、水肿和蛋白尿、常规治疗方法和护理过程，让患者了解疾病进展规律、疾病治疗过程中可能出现的问题和一些成功病例，为今后的治疗奠定基础。

由于少数民族的饮食习惯不同，做好饮食指导更为重要。引导患者进入高质量的蛋白质饮食，每天1-1.5g/kg。为了减少高脂血症，适当限制含有高胆固醇的食物，如蛋黄、动物内脏、海鲜等。烹饪时主要使用植物油，如芝麻油、豆油等。水肿和高血压时，钠盐的摄入量应限制在3g/d，水肿严重时应限制在0.5g/d。补充足够的维生素，多吃绿叶蔬菜、胡萝卜等。在肾上腺激素治疗过程中，多吃富钙食物。

2.4肾病综合征患者由于高度水肿和大量蛋白质流失，需要保持充足的睡眠和休息。严重水肿和肾功能受损时，必须卧床休息，减轻肾脏负担；水肿不明显，肾功能正常时可适当活动，如练气功、打太极拳等。水肿消失，一般情况好转后，可逐渐增加活动量，可预防静脉血栓形成。

2.5肾病综合征患者的治疗时间较长，应告知患者主要药物的名称、口服药物的剂量、方法和注意事项。使用肾上腺皮质激素时，应告知患者按照医生的建议服药，不得擅自停止或减少，并向患者解释可能的副作用，如库欣综合征（满月脸、水牛背、向心性肥胖）、胃不适和骨质疏松症。当难治性或复发性肾病综合征需要使用细胞毒性免疫抑制剂时，应告知发热、血尿、上腹痛、不适等副作用和注意事项，及时就医，及时治疗。

2.6预防感染的教育告知患者要保持室内空气新鲜，经常开窗通风；保证休息，避免感冒和过度劳累；根据气候变化及时增减衣物；减少探视，少去公共场所，减少与感染者的接触；注意个人卫生，经常洗澡，勤换内衣，饭后刷牙漱口；高度水肿，避免擦伤和伤害皮肤；对于使用细胞毒性免制剂的患者，应定期检查血常规，如骨髓抑制、及时停药、增白细胞、血小板等药物。

3结论

在对43例肾病综合征患者进行有针对性的健康教育后，患者对合理用药、合理饮食、合理休息、合理锻炼、预防感染、定期随访等方面的知识有了显著提高。通过与患者的直接沟通，宣传肾病综合征患者必要的临床保健、饮食和自我护理知识，了解患者的心理、要求和治疗期望，合理满足患者的临床需求，做好患者与主管医生的沟通，是护理工作中非常重要的环节。健康教育作为加强患者与医疗行业双向理解和增强信任的第一站，在协调医患关系、营造良好的医疗氛围、提高国家健康意识方面发挥着关键作用。